Los estudios han demostrado que> 50% de los embriones humanos son aneuploides después de la estimulación ovárica y la FIV. La aneuploidía embrionaria se correlaciona con la edad materna. Las tasas de aneuploidía informadas varían del 30% en mujeres <30 años a> 70% en mujeres> 40 años (Munne et al., 2007). La evidencia experimental también sugiere que otros factores relacionados con el tratamiento, incluidas las condiciones de cultivo, la manipulación de los gametos, el envejecimiento de los gametos y los protocolos de estimulación ovárica pueden influir en las tasas de aneuploidía en embriones humanos. Un estudio reciente también informó que las tasas de blastocisto euploide en ciclos que usan óvulos de donantes variaron mucho entre las clínicas de infertilidad que van desde 39.5% a 82.5% (Munne et al., 2017).

Examinamos el impacto de la duración de la estimulación ovárica, el número de óvulos recuperados y la influencia del médico tratante en los ciclos de óvulos de donantes frescos de un solo centro de fertilidad en: 1) el porcentaje de blastocistos euploides y 2) la frecuencia de formación de blastocistos.

Se incluyeron en el estudio un total de 161 ciclos consecutivos de ovocitos de donantes frescos realizados entre 2015 y 2016. Los donantes tenían una edad media de 25.1 +/- 3.5 años. Se biopsiaron un total de 1352 blastocistos. Las biopsias se analizaron en un solo laboratorio de PGS utilizando oligonucleótidos de alta densidad aCGH o NGS. Las tasas de blastocisto euploide y global se examinaron en función de a) la duración de la estimulación ovárica (estratificada en tres grupos: <8 = días (n = 23), 9-11 días (n = 117) y> 12 días ( n = 21)); b) número de óvulos recuperados (estratificados en tres grupos: <20 huevos (n = 35), 21-40 huevos (n = 100),> 41 huevos (n = 26)); yc) entre los cuatro médicos tratantes. La tasa euploide se calculó dividiendo el número de embriones euploides por el número de blastocistos biopsiados. Los embriones sin diagnóstico y / o ADN degradado (<2%) fueron excluidos de este análisis. Los datos porcentuales se transformaron mediante transformación de arcoseno y luego se analizaron utilizando ANOVA y la prueba de Tukey. Las diferencias con p <0.05 se consideraron significativas en todas las comparaciones.

Las tasas de euploides fueron 78.7%, 78.4% y 80.0% respectivamente cuando se compara por la duración de la estimulación ovárica, sin diferencias estadísticas observadas (p = 0.94). Cuando se analizó por el número de óvulos recuperados, las tasas de euploides fueron: 73.2%, 79.9% y 82.1%, respectivamente. Se observó una tasa de euploidía significativamente más alta en el grupo recuperado> 40 huevos (82.1%) en comparación con el grupo que tenía <20 huevos recuperados (p = 0.039). Cuatro médicos manejaron los ciclos de donantes de óvulos con tasas euploides similares de 74.6%, 79.7%, 81.2% y 78.4% (p = 0.18).

No se observaron diferencias significativas en el porcentaje de formación de blastocistos en función de la duración de la estimulación ovárica (61.8%, 61.3% y 61.8%, p = 0.95), número de óvulos recuperados (61.5%, 61.2%, y, 63.3%, p = 0.88) o médicos tratantes (57.6%, 66.5%, 62.3% y 67.0%, p = 0.25).

En los ciclos de óvulos de donantes, la tasa de blastocistos euploides se asoció independientemente con el número de óvulos recuperados. La frecuencia de formación de blasocistos no se vio afectada por la duración de la estimulación ovárica, el número de óvulos recuperados o el médico tratante.