Sildenafil ha sido introducido como un tratamiento vasodilatador. Si es útil o no, el tratamiento coadyuvante en las técnicas de reproducción asistida (ART) sigue sin estar claro. Estudiar la influencia del sildenafil en mujeres con un fracaso previo en las técnicas de reproducción asistida (ART).

Estudio prospectivo de casos y controles.

Se incluyeron 16 pacientes con un ciclo anterior de TAR fallido. Todos ellos tuvieron "mala respuesta ovárica" (se recuperaron 11 mujeres con 5 o menos oocitos en metafase II) después de la administración de dosis máximas de gonadotropinas. El mismo protocolo de estimulación se realizó en el ciclo posterior, agregando Sildenafil 100 mg bid durante los primeros cuatro días de la inducción de hiperestimulación (protocolo antagonista). Se analizó el resultado reproductivo de las mujeres con sildenafil. Se utilizaron test2 y la prueba t-student para comparar grupos.

La tasa de embarazo en el segundo ciclo fue: 6/16 por ciclo iniciado (37.5%) y 6/15 (40%) por transferencia de embriones. Se recuperó un mayor número de ovocitos en metafase II (MII) en el grupo de Sildenafil (p = 0.04) y se fertilizaron adecuadamente más cigotos (p = 0.012) (no se encontró significación estadística en el grupo con menos de 5 MII recuperados). No se observaron diferencias en el número de blastocistos, la dosis total de gonadotropinas, los días de estimulación, el número de embriones transferidos y los embriones congelados. Los niveles de estradiol en el tercer día de estimulación y el día de la administración de hCG fueron similares en ambos grupos.