Obesidad y reproducción: una opinión del comité

Obesidad y reproducción: una opinión del comité https://www.mundofertilidad.com/blog El propósito de este informe del Comité de Práctica de ASRM es proporcionar a los médicos principios y estrategias para la evaluación y el tratamiento de parejas con infertilidad asociada con la obesidad Mundofertilidad.com

Revisión ginecológica

El propósito de este informe del Comité de Práctica de ASRM es proporcionar a los médicos principios y estrategias para la evaluación y el tratamiento de parejas con infertilidad asociada con la obesidad. Este documento revisado reemplaza el documento del Comité de Prácticas titulado ?Obesidad y reproducción: un boletín educativo?, publicado por última vez en 2008 (Fertil Steril 2008; 90: S21?9).

La obesidad también parece alterar la receptividad endometrial durante la FIV, ya que las mujeres sustitutas de terceros con un IMC> 35 kg / m2 tienen una tasa de natalidad más baja (25%) en comparación con aquellas con un IMC <35 kg / m2 (49%, P <.05) ( 66 x 66 Deugarte, D., Deugarte, C. y Sahakian, V. La obesidad sustituta impacta negativamente las tasas de embarazo en la reproducción de terceros. Fertil Steril . 2010 ; 93 : 1008?1010

Resumen | Texto completo | Texto completo PDF | PubMed | Scopus (15) | Google Académico Ver todas las referencias ) . Las mujeres obesas también tienen un patrón diferente de expresión del gen endometrial durante la implantación que las mujeres delgadas, que es más pronunciada en presencia de infertilidad ( 67 x 67 Bellver, J., Martínez-Conejero, JA, Labarta, E., Alamá, P. , Melo, MA, Remohí, J. et al. La expresión del gen endometrial en la ventana de implantación se altera en mujeres obesas, especialmente en asociación con el síndrome de ovario poliquístico. Fertil Steril . 2011 ; 95 : 2335?2341

Resumen | Texto completo | Texto completo PDF | PubMed | Scopus (20) | Google Académico Ver todas las referencias ) .

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    Muchas mujeres y hombres obesos son fértiles.

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    La obesidad en las mujeres se asocia con disfunción ovulatoria, disminución de la capacidad de respuesta ovárica a los agentes que inducen la ovulación, alteración de las funciones de los ovocitos y del endometrio, y tasas de natalidad más bajas.

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    Las mujeres obesas tienen un mayor riesgo de desarrollar complicaciones maternas y fetales durante el embarazo.

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    La obesidad en los hombres puede estar asociada con una función reproductiva deteriorada.

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    La modificación del estilo de vida en mujeres y hombres es el tratamiento de primera línea para la obesidad, seguido de la terapia médica complementaria.

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    La cirugía bariátrica en mujeres y hombres es un adyuvante importante para la modificación del estilo de vida y la terapia médica para la pérdida de peso, pero el embarazo en las mujeres debe posponerse durante 1 año después de la operación.


Fuente: Fertstert.org - American Society for Reproductive Medicine



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