Impacto de la crioconservación de ovocitos en el desarrollo embrionario

Impacto de la crioconservación de ovocitos en el desarrollo embrionario https://www.mundofertilidad.com/blog Objetivo Para verificar si la evaluación morfológica de cigotos y embriones derivados de ovocitos descongelados podría proporcionar alguna información relevante con respecto a su desempeño en el desarrollo Mundofertilidad.com

Criopreservacion de ovocitos

Objetivo

Para verificar si la evaluación morfológica de cigotos y embriones derivados de ovocitos descongelados podría proporcionar alguna información relevante con respecto a su desempeño en el desarrollo.

Diseño

Se comparó la morfología de la fertilización, el cigoto y el embrión a partir de ovocitos frescos y congelados.

Ajuste

Unidad de Medicina Reproductiva, Società Italiana Studi Medicina della Riproduzione, Bolonia, Italia.

Paciente (s)

Doscientos treinta y cuatro pacientes se sometieron a ciclos intracitoplásmicos de inyección de espermatozoides a partir de los cuales se crioconservaron 1.101 ovocitos de metafase II de repuesto. Posteriormente, se realizaron 256 ciclos de descongelación y se descongelaron 997 ovocitos.

Intervención (es)

La inyección intracitoplasmática de espermatozoides se realizó en ovocitos frescos y congelados.

Las principales medidas)

Tasas de fertilización, morfología del cigoto pronuclear y tasas de escisión del embrión.

Resultado (s)

Los ovocitos descongelados tenían menos posibilidades de ser fertilizados y se convirtieron en zigotos de alta calidad y regularmente se dividen embriones cuando se comparan con ovocitos frescos hermanos independientemente de la edad femenina. Como resultado, el porcentaje de ciclos transferidos fue significativamente menor en los ciclos congelados en comparación con los ciclos frescos (79% y 93%, respectivamente); La proporción de embriones transferidos de alta calidad siguió la misma tendencia.

Conclusión (es)

La reducción de las tasas de fertilización y escisión en ciclos congelados en comparación con los ovocitos frescos hermanos sugiere que, incluso si sobreviven a la descongelación, el proceso de congelación lenta tiene un impacto negativo en el potencial de un mayor crecimiento que es evidente tan pronto como las primeras divisiones de escisión.

Entre marzo de 2004 y marzo de 2008, 234 pacientes (con edades entre 35,2 ± 6,61 años) se sometieron a un ciclo de inyección intracitoplásmica de espermatozoides (ICSI), del cual se crioconservaron 1,101 ovocitos en metafase II de repuesto. Posteriormente, estos pacientes regresaron para un ciclo de descongelación debido a que [1] no se logró un embarazo en el ciclo fresco (n = 221) y [2] aborto espontáneo (n = 13). Se realizaron doscientos cincuenta y seis ciclos de descongelación y se descongelaron 997 ovocitos.

La inducción del crecimiento folicular múltiple se obtuvo mediante la administración de gonadotropinas exógenas después de un protocolo de desensibilización de largo con análogos de acción prolongada de la GnRH (24 x 24 Ferraretti, AP, Magli, MC, Feliciani, E., Montanaro, N., y Gianaroli, L. Relación de la administración de agonistas de tiempo en la fase del ciclo de la respuesta ovárica a las gonadotropinas en los protocolos de regulación de largo alcance para tecnologías de reproducción asistida Fertil Steril . 1996 ; 65 : 114-121

PubMed | Scopus (45) | Google Scholar Ver todas las referencias , 25 x 25 Ferraretti, AP, Gianaroli, L., Magli, MC, D'Angelo, A., Farfalli, V. y Montanaro, N. LH exógena en COH para ART: ¿cuándo y cuál? . Fertil Steril . 2004 ; 82 : 1521-1526

Resumen | Texto completo | Texto Completo PDF | PubMed | Scopus (117) | Google Scholar Ver todas las referencias ). Los ovocitos se recuperaron por vía transvaginal mediante guía ecográfica a las 34 a 36 horas después de la administración de hCG y se cultivaron en líquido tubárico humano (HTF) (SAGE CooperSurgical Inc., Pasadena, CA) suplementado con 5% de albúmina de suero humano (HSA, SAGE) a 37 ° C En una atmósfera de gas humidificado en CO2 al 5%. La inseminación (ver más adelante en este artículo) se realizó de 4 a 5 horas después de la recuperación, y los ovocitos de repuesto se crioconservaron a 41,2 ± 2,2 horas después de la hCG.

Los ciclos de descongelación se realizaron mediante la administración de una terapia de reemplazo hormonal consistente en valerato E2 (Progynova; Schering, Milán, Italia) a 2 mg / d desde el día 1 hasta el día 5 del ciclo menstrual, 4 mg / d desde el día 6 hasta el día 10. 6 mg / d desde el día 11 hasta el día 13, y 4 mg / d desde el día 14. En el día 14, se administraron 50 mg / d de P, y la dosis se aumentó a 100 mg / d desde el día 15 ( 26 x 26). Ferraretti, AP, Gianaroli, L., Magli, MC, Fortini, D., Selman, HA y Feliciani, E. Criopreservación electiva de todos los embriones pronucleados en mujeres con riesgo de síndrome de hiperestimulación ovárica: eficiencia y seguridad. Hum Reprod . 1999 . ; 14 : 1457?1460

Crossref | PubMed | Scopus (96) | Google Scholar Ver todas las referencias ) . El rendimiento de los ciclos se evaluó en relación con la edad materna mediante la subdivisión de los pacientes con una edad ?35 años en comparación con aquellos con una edad ?36 años.


Fuente: Fertstert.org - American Society for Reproductive Medicine



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