Distribución de isoformas del receptor de estrógeno y progesterona a través del ciclo menstrual en el útero con y sin adenomiosis

Distribución de isoformas del receptor de estrógeno y progesterona a través del ciclo menstrual en el útero con y sin adenomiosis https://www.mundofertilidad.com/blog Objetivo Para probar la hipótesis de que la expresión de las diferentes isoformas del receptor de estrógeno alfa (ER-?) y beta (ER-?) y del receptor de progesterona A (PR-A) y B (PR-B) se modularía de manera diferencial en úteros con adenomiosis en comparación con los controles y esa modulación estaría relacionada con el ciclo menstrual Mundofertilidad.com

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Objetivo

Para probar la hipótesis de que la expresión de las diferentes isoformas del receptor de estrógeno alfa (ER-?) y beta (ER-?) y del receptor de progesterona A (PR-A) y B (PR-B) se modularía de manera diferencial en úteros con adenomiosis en comparación con los controles y esa modulación estaría relacionada con el ciclo menstrual.

Diseño

Control de casos, comparación a ciegas.

Ajuste

Departamento universitario.

Paciente (s)

54 mujeres premenopáusicas con y 35 sin adenomiosis uterina como única patología.

Intervención (es)

Múltiples muestras estudiadas utilizando inmunohistoquímica para receptores de estrógeno y progesterona.

Las principales medidas)

Análisis histomorfométrico de la expresión del receptor.

Resultado (s)

La expresión de ER-? en el endometrio adenomiótico fue diferente de la del endometrio normal y los focos en la fase media secretora del ciclo, pero la expresión de ER-? en el miometrio interno y externo no fue estadísticamente significativa. La expresión de ER-? se elevó estadísticamente de forma significativa en la glándula adenomiótica funcional durante la fase proliferativa y en todo el miometrio a lo largo de todo el ciclo menstrual. La expresión de PR-A fue similar a la de PR-B, con expresión reducida en el estroma basal, y miometrio interno y externo en las muestras adenomióticas. El patrón de expresión de ER-?, PR-A y PR-B fue similar en la basal endometrial y en los focos adenomióticos.

Conclusión (es)

Estos datos sugieren que la expresión de ER-? y la falta de expresión de PR están relacionadas con el desarrollo y / o la progresión de la adenomiosis y podrían explicar la pobre respuesta de los síntomas menstruales asociados a la adenomiosis a los agentes progestacionales.

Este estudio fue aprobado por el Comité de Ética de Investigación Local de Leicestershire y Rutland. Después de obtener el consentimiento informado de los pacientes, se seleccionaron para el estudio los úteros de mujeres premenopáusicas que no estaban usando hormonas exógenas. Los úteros se extirparon por histerectomía abdominal o laparoscópica. Todas las histerectomías se realizaron para menorragia subjetiva con o sin dismenorrea. Ningún paciente en ninguno de los grupos fue asintomático. Ninguno de los participantes presentaba fibroides o anomalías endometriales en la ecografía o en la biopsia preoperatoria y postoperatoria, y ninguno tenía endometriosis. Todos los participantes fueron parus, excepto una mujer en el grupo de adenomiosis. No hubo diferencias estadísticamente significativas en la edad media de las mujeres en el grupo de adenomiosis (41,7 años) y en el grupo control (40,4 años).

Se obtuvieron secciones histológicas de grosor completo que incluían la serosa de la pared uterina anterior cerca del fondo de ojo. La adenomiosis se definió por la presencia de glándulas endometriales y estroma en> 25% de grosor miometrial ( 16 x 16 Uduwela, AS, Perera, MA, Aiqing, L. y Fraser, IS Interfaz endometrio-miometrial: relación con la adenomiosis y cambios en embarazo. Obstet Gynecol Surv . 2000 ; 55 : 390?400

Crossref | PubMed | Scopus (74) | Google Scholar Ver todas las referencias ) . Las muestras se clasificaron en fase de proliferación temprana, media o tardía (EP, MP, LP) y secretora temprana, media o tardía (ES, MS, LS) mediante el uso de criterios histológicos establecidos ( 17 x 17 Noyes, RW, Hertig). , AT y Rock, J. Datación de la biopsia endometrial, Fertil Steril . 1950 ; 1 : 3?25

Crossref | Google Scholar Ver todas las referencias ) . El estudio incluyó 35 úteros de control (EP = 5, MP = 6, LP = 5, ES = 8, MS = 6 y LS = 5) y 54 úteros con adenomiosis (EP = 10, MP = 11, LP = 6, ES = 8, MS = 9 y LS = 10).

Las secciones seriales de 5 ?m se tiñeron para ER-?, ER-?, PR-A y PR-B utilizando técnicas de inmunohistoquímica estándar. Brevemente, las secciones fueron desparafinadas y rehidratadas. La recuperación del antígeno epítopo se realizó mediante el uso de energía de microondas en un tampón de citrato 10 mM (pH 6,0) durante 20 minutos. La peroxidasa endógena, avidina-biotina y la unión no específica se bloquearon respectivamente con peróxido de hidrógeno, el kit de bloqueo de avidina-biotina (Vector Laboratories, Peterborough, Reino Unido) y 3% de albúmina de suero bovino (Sigma-Aldrich, Poole, Dorset, Reino Unido). Las secciones se incubaron durante la noche a 4 ° C con los anticuerpos monoclonales primarios contra ER-? (MS-ERB13-PX1; Genetex, Abcam, Cambridge, Reino Unido), 1: 500 v / v; o ER-? (NCL-L-ER-6F11), 1:50 v / v; PR-A (NCL-PGR-312), 1: 200 v / v; o PR-B (NCL-PGR-B), 1: 200 v / v (todos de Novocastra, Newcastle upon Tyne, Reino Unido) diluido en solución salina tamponada con fosfato (PBS) que contiene albúmina de suero bovino (BSA) y suero de conejo normal ( 1:10 v / v). Después de lavar en PBS que contenía TWEEN 20 al 0,05% (Sigma-Aldrich), las secciones se incubaron con anticuerpos anti-ratón de conejo biotinilados (1: 400 v / v) (Dako, Cambridge, Reino Unido) durante 90 minutos. La inmunorreactividad se visualizó utilizando complejos de avidina-biotina (ABC Elite; Vector Laboratories) y 3,3'-diaminobenzidina / H2O2 (Vector Laboratories). Finalmente, se seccionaron ligeramente las secciones con hematoxilina de Mayer (Sigma-Aldrich), se deshidrataron, se aclararon y se montaron con medio de montaje XAM (BDH, Poole, Reino Unido) ( 18 x 18 Taylor, AH y Al-Azzawi, F. Inmunolocalización del receptor de estrógeno beta en tejidos humanos. J Mol Endocrinol . 2000 ; 24 : 145-155

Crossref | PubMed | Scopus (426) | Google Scholar Ver todas las referencias , 19 x 19 Thornton, MJ, Taylor, AH, Mulligan, KT, Al-Azzawi, F., Lyon, CC, O'Driscoll, J. et al. El receptor de estrógeno beta es el receptor de estrógeno predominante en la piel del cuero cabelludo humano. Exp Dermatol . 2003 ; 12 : 181?190

Crossref | PubMed | Scopus (105) | Google Scholar Ver todas las referencias ). Las diapositivas de control negativo se realizaron en paralelo utilizando el isotipo IgG (Vector Laboratories) a la misma concentración que el anticuerpo primario respectivo. No se encontró tinción para la unión del anticuerpo de la región Fc con ninguno de los anticuerpos primarios analizados.


Fuente: Fertstert.org - American Society for Reproductive Medicine



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